坐骨神经痛是指在坐骨神经通路及其分布区内的疼痛。按病损分为根性和干性二类。多发生于单侧，以男性青壮年多见。坐骨神经痛，病因复杂多样，且可反复发作。现代西医学主要以对症治疗为主，效果尚不理想。

（1）补阳还五汤加味

组成：黄芪60克，当归尾30克，赤芍18克，地龙、桂枝各15克，川芎、鸡血藤各21克，桃仁、红花、甘草各9克，川牛膝12克。

加减：寒湿重加薏苡仁、制马钱子、细辛、五加皮；热重加知母、黄柏；瘀重加骨碎补、丝瓜络。

用法：每日1剂，水煎3次分服。

疗效：以上方共治疗184例，基本痊愈146例，显效13例，有效20例，无效5例，总有效率为97.3％。

（2）穿石通痹汤

组成：穿山龙、丹参、薏苡仁各30克，石钻风、延胡索各15克，黄芪、熟地各18克，当归、地龙、川牛膝、炙甘草各10克，赤芍、白芍各15～30克。

加减：偏寒重，去薏苡仁，加苍术、独活、细辛、制川乌；湿热重去黄芪，加防己、黄柏、木通、栀子、豨莶草，炙甘草易生甘草；气血瘀滞加桃仁、红花、山甲珠、土鳖虫；阴虚内热去黄芪，加生地、旱莲草、女贞子、沙参、地骨皮、知母、丹皮；久痛人络加蜈蚣、全蝎、白花蛇、蜃虫。

用法：每日1剂，水煎，分2次服。

疗效：以上方共治疗115例，基本痊愈83例，显效13例，有效11例，无效8例，总有效率为93％。

（3）血马散

组成：血竭（另研末）15克，制马钱子（砂炒黄，勿炭化，另研末）50克，制乳香、没药各10克，木瓜、独活、木通、木防己各12克，蜈蚣3条。共研细末，与血竭、制马钱子混匀，贮瓶备用。

用法：以黄酒或温开水冲服，开始每次2克，渐增至3克，每日2次，服完1料为一疗程。忌鱼腥。

疗效：以上方共治疗62例，基本痊愈58例，有效2例，无效2例，总有效率为96.8％。

（4）蛇蝎散

组成：蕲蛇、全蝎、蜈蚣各等分，研细末。

用法：每日3克，分1～3次服下，10天为一疗程。

疗效：共治疗52例，基本痊愈42例，有效6例，无效4例，总有效率为92.3％。

（5）马钱子丸

组成：马钱子300克，炙麻黄、制草乌、炒牛膝、炒苍术、制乳香、制没药、炒僵蚕、炒全蝎、炙甘草各35克。

加减：腰痛加炒杜仲35克；湿重加木防己30克。

用法：先炮制马钱子，方法为：将马钱子放入砂锅或铁锅内加水3000毫升，同时放绿豆少许同煮，待绿豆开花，取出浸泡冷水中，去皮切成薄片。将上药研末，细筛，装空心胶囊（每粒重0.25克）。每晚睡前服1次，成人一般服4～6粒，不超过10粒。服用剂量大小以服后半至一小时肢体出现轻度不自主抽动为宜。用白酒或黄酒为引。服药后，夜间不宜下床活动，大小便须有人搀扶15天为一疗程，如疼痛减轻，隔6～7日再服，不减，则换用他法。

疗效：共治疗33例，基本痊愈24例，显效7例，无效2例，总有效率为93.9％。

（6）活血通络散

组成：马钱子（香油炸焦）、牛膝各62克，鸡血藤45克，乳香、没药、桃仁、红花、制川乌、威灵仙、桂枝、千年健、当归、丹参、独活、海风藤、寻骨风、苍术各31克，甘草20克。共研为末。

用法：每次3克，每日2～3次，以白酒为引。

疗效：共治疗32例，基本治愈21例，有效5例，无效6例，总有效率为81.2％。本方服后，患肢出现热或痛感为正常反应。孕妇忌服。