呼吸系统
支气管哮喘 支气管扩张
慢性支气管炎 原发性支气管肺癌

消化系统
胃癌 胃下垂 肝硬化腹水 原发性肝癌
溃疡性结肠炎 慢性萎缩性胃炎 慢性病毒性肝炎

泌尿系统
慢性肾炎 肾病综合征

造血系统
白血病 白细胞减少症
再生障碍性贫血 真性红细胞增多症
原发性血小板减少

心血管系统
高血压 高脂血症
风湿性心脏病 病毒性心肌炎
多发性大动脉炎 慢性肺原性心脏病
病态窦房结综合征 冠状动脉粥样硬化

外科
阳痿 雷诺病
尿石病 骨质增生症
精液异常症 乳腺增生病
化脓性骨髓炎 前列腺增生症
慢性前列腺炎 阴茎异常勃起
功能性不射精 血栓闭塞性脉管炎

皮肤科
斑秃
湿疹 酒渣鼻
银屑病 白癜风
荨麻疹 多形红斑
寻常痤疮 结节性红斑
神经性皮炎

妇科
不孕症 习惯性流产
外阴白色病变 妇女更年期综合征

儿科
遗尿 脑积水
智力低下 脊髓灰质炎

五官科
白内障 鼻咽癌
慢性咽炎 视神经萎缩
感音性耳聋 内耳眩晕病
复发性口疮 原发性青光眼

新陈代谢及内分泌系统
糖尿病 肥胖症
尿崩症 席汉氏综合征
皮质醇增多症 良性甲状腺肿瘤
原发性肾上腺皮质 甲状腺机能减退症
甲状腺机能亢进

结缔组织及免疫性难病
硬皮病 白塞氏病
红斑性狼疮 类风湿性关节炎
艾滋病(AIDS)

神经及精神系统难病
中风 癫痫
脊髓炎 震颤麻痹
重症肌无力 三叉神经痛
脊髓空洞症 坐骨神经痛
精神分裂症 红斑性肢痛症
遗传性共济失调

支气管扩张

 

支气管扩张是指支气管及其周围肺组织因慢性炎症损害管壁,以致支气管扩张变形的一种病症。以慢性咳嗽、咳吐脓痰和间断反复咯血为主要临床表觇。在呼吸系统疾病中,其发病率仅次于肺结核。现代西医学除采用控制感染和清除痰液外,尚乏根治之法。

(1)支扩成方

组成:参三七、蒲黄炭、甜杏仁、款冬花、川贝母、橘白、橘络、阿胶(烊)、党参各15克,海蛤粉、南天竺、百合、生白术、牡蛎各30克,糯米60克,白芨120克。 用法:将上药碾末,贝壳类如牡蛎等采用浸膏入药,制成散剂或片剂(每片含生药0.33克)。散剂每日15克,分2次服。片剂,咯血时,每次15片,每日3次;未咯血时10~15片,每日1~2次。1个月为一疗程。发病前或发病时均可服用。

疗效:共观察84例(其中54例为疑似支气管扩张症)。止血效果:显效56例,有效24例,无效4例,有效率为95.2%;止咳效果(共76例):显效15例,有效32例,无效29例,有效率为61.8%;化痰效果(共74例):显效13例,有效26例,无效35例,总有效率为52.7%。表明本方以止血效果最佳。

(2)支扩系列片

组成:由4种片剂组成。①百合片:百合60克,白芨120克,蛤粉60克,百部30克;②半夏片:生半夏75克(姜汁浸),百合60克,蛤粉60克,南天竹60克,百部60克,白芨135克;③小蓟片:白芨90克,阿胶1Z0克,蛤粉60克,蒲黄60克,参三七60克,用小蓟草90克取汁拌入;④止血片:煅花蕊石90克,血余炭90克,人中白30克,蒲黄炭60克。

用法:将上药按处方比例共研细末,加适量赋型剂制成0.3克重的片剂。百合片适于一般支气管扩张症;半夏片适用于咳嗽剧烈、痰多腥臭者;小蓟片及止血片都适用于止血,前者疗效较佳,但价格较贵。后三种药片可据症配百舍片服用。每日服3次,每次5片。

疗效:共观察60例,显效19例,有效23例,无效18例,总有效率为70%。以疗程在1~2年内效果为佳。

(3)泻白化血汤

组成:桑白皮15~20克,地骨皮10克,甘草5克,粳米5克,花蕊石15克,血余炭10克,三七3克(吞服)。

加减:发热咽痛去地骨皮9加桑叶、菊花、牛蒡子各10克;兼燥火加沙参、麦冬、天花粉备15克;痰热加鱼腥草15~30克,贝母10克,黄芩10克;咯血大发作加炙黄芪寸太子参各15克。

用法:每日1剂,水煎2次,分2次服。

疗效:共治53例,51例症状消失,服药最少5剂,最多18剂,随访1~2年,效果满意。

(4)凉膈散

组成:大黄、芒硝、甘草、薄荷、淡竹叶各6克,连翘、栀子、黄芩各9克,蜂蜜18克(兑入)。

加减:咯血重加茜草根、白茅根、白芨;胸胀痛加枳壳、瓜蒌皮;痰多加橘红、半夏、胆南星、鱼腥草;阴虚去大黄、芒硝,加生地、沙参、麦冬、丹皮等。

用法:每日1剂,煎2次后兑匀,分2次温服。

疗效:共治疗支气管扩张咯血30例,显效22例,总有效率为93.3%。

(5)加味补络补营汤

组成:生龙骨30克,生牡蛎30克,广三七粉3克(冲服),生赭石15克,乌梅15克,知母15克,鱼腥草30克。

用法:本方用于支气管扩张咯血,咯血100毫升以下者,每日1剂,分3次服;咯血100毫升以上者,每日2剂,分4次服。

疗效:本方出自张锡纯之《衷中参西录》,共治13例,咯血症状消失12例,其中最少服15剂,最多服40剂。随访1~2年,效果满意。

(6)益气化瘀膏

组成:党参、麦冬、生地、百合、陈皮、诃子、海蛤壳各100克,半夏、茜草、丹参各60克,桃仁、五味子各30克,枸杞80克,煅花蕊石120克,川贝粉50克,三七粉25克,青黛30克,阿胶150克,竹沥60毫升,冰糖500克,蜂蜜500克。

用法:将前14味药加水煎2小时取头汁,然后再加水煎30分钟,取二汁,把头、二汁混合并浓缩至25oo毫升加入川贝粉、三七粉、青.黛、阿胶和竹沥,再煎30分钟,最后加冰糖和蜂蜜收膏约3000毫升。每次服用15~20毫升,每日3次。

疗效:共治10例,服用本药2~3料后临床症状均消失。9例经随访,未复发。本方主要用于病情缓解之后,发作期以辨证施治为主。

(7)五白雾剂

组成:白芨30克,五倍子5克。

用法:将上药加水至200毫升,煎煮至50毫升左右倾出,再加水100毫升煎煮,过滤后将两次滤液混合煎煮至20毫升,再过滤后,即倾人雾化吸人器之盛药杯内雾化吸人。

疗效:本方用于支气管扩张及其他肺部疾患所造成的咯血,共治疗44例(包括10例支气管扩张咯血病人),显效30例,有效10例,无效4例,总有效率为90.9%。