慢性前列腺炎是前列腺体和腺管的慢性炎症，以尿频、排尿不畅，尿后滴尿或滴出白色分泌物，会阴坠胀等为主要临床表现。大多由细菌或病毒等感染引起。亦有因自身免疫或其他原因不明的病例，称慢性非细菌性前列腺炎。现代医学通常给予前列腺按摩、理疗及抗菌治疗。由于药物不易透过前列腺上皮的粘膜而进人腺内，故治疗效果受到影响，常常不容易根治。

（1）复方地虎汤

组成；地龙20克，虎杖20克，木逋15克，车前子15克，莱菔子20克，黄芪30克，穿山甲20克，甘草10克。

加减：阳痿兼服五子衍宗丸；血精加生地、白茅根；遗精加金樱子、芡实；滑精加补骨脂、菟丝子、五味子；早泄加锁阳或同服金锁固精丸；前列腺有硬性结节加莪术、雷丸；性功能低下、阳虚加淫羊藿、巴戟天、肉苁蓉、菟丝子；阴虚加女贞子、王不留行。

用法：每日1剂，水煎，分2次服。

疗效：共治疗232例，痊愈128例，好转62例，无效42例，总有效率为81.9％。

（2）玄地阿胶汤

组成：玄参15克，生地黄15克，阿胶10克（烊），黄柏10克， 蒲公英20克，紫草20克，车前子10克，乳香10克，没药10克。

加减：气虚加党参、黄芪；阳虚肢冷加附子、肉桂；大便燥结加大黄、玄明粉；下腹胀甚加乌药、川楝子。

用法：每日1剂，水煎，分2次服。

疗效：共治疗86例，显效46例，好转28例，无效12例，总有效率为86％。

（3）清化汤

组成：黄柏15克，车前子10克，萆薢10克,生熟地各30克，益智仁10克，丹参15克，大黄5克（后下）。

加减：小便不畅加木通、萹蓄、瞿麦；小便黄赤，热痛明显加龙胆草、山栀；小腹胀痛加木香、延胡索、香附；中气下陷加升麻、柴胡；会阴胀痛明显加当归、桃仁；尿痛溲黄、口干加淡竹叶；尿频、尿急加荔枝草、白花蛇舌草、虎杖。

用法：每日1剂，水煎，分2次服。

疗效：共治疗178例，显效78例，好转88例，无效12例，总有效率为93.3％。

（4）活血清利汤

组成：猪殃殃100克，半边莲15克，鱼腥草30克，红花10克，桃仁、泽兰、茯苓、车前子各12克，滑石18克，甘草3克，桂枝6克。

加减：小腹、会阴、睾丸胀痛加青皮、川楝子、橘核；尿道滞涩或尿频加木通、王不留行子；尿中有红细胞加茅根、小蓟；尿末或大便时有白浊滴出加萆薜、败酱草；阳痿、早泄加淫羊藿、鹿角胶。

用法：每日1剂，水煎，分2次服。

疗效：共治疗44例，痊愈26例，好转18例，总有效率为100％。

（5）升清降浊汤

组成：柴胡8克，升麻6克，桔梗9克，茯苓10克，泽泻10克，车前子10克，木通10克。

加减：湿热加苍术、黄柏、金银花、蚕砂；瘀滞加丹参、王不留行子、赤芍、琥珀、当归；肾虚去车前子、木通、猪苓，加山萸肉、枸杞子、菟丝子、覆盆子。

用法：每日1剂，水煎，分2次服。

疗效：共治疗43例，显效27例，有效13例，无效3例，总有效率为93％。

（6）加味抵当汤

组成：①内服方：大黄15克（后下），桃仁9克，水蛭9克，虻虫1克。②外用方：桃仁12克，大黄、赤芍各20克，丹参、黄芪各20克。

加减：内服方：膀胱积热加知母、黄柏、翟麦、六一散；肾亏气虚加萸肉、山药、生熟地、丹参、黄芪、赤芍、肉桂。

用法：内服方每日1剂，水煎，分2次服。外用方作善后用，每日1剂，水煎浓缩至60毫升，分2次作低压保留灌肠，药温30℃左右，一般连用一周。配合服金匮肾气丸或知柏地黄丸。

疗效：共治15例，痊愈12例，好转2例，无效1例，总有效率为93.3％。

（7）加味黄芪甘草汤

组成：①内服方：黄芪30～90克，生甘草10～30克，苦参10克，蒲公英30克，泽兰15克，丹参20克。②外用方：大黄30克，三棱、莪术、红花各15克，海藻、昆布各20克，夏枯草10克，芒硝15克。

加减：内服方：阳痿腰痛加杜仲、菟丝子、川断；遗精早泄加生地、知母、黄柏；尿频尿急、排尿灼热加白花蛇舌草15克，败酱草15克，车前草15克；尿浊如米泔加萆薜10克，滑石10克，土茯苓15克；血尿或血精加大小蓟各10克，白茅根10克；前列腺体较韧加三棱10克，莪术10克，穿山甲10克；会阴、小腹胀痛加小茴香10克，川楝子10克，香附子10克。

用法：内服方：每日1剂，水煎，分2次服。外用方：水煎，会阴熏洗后坐浴，每次15～30分钟，每日2～3次。

疗效：共治疗30例，痊愈23例，显效4例，好转2例，无效1例，总有效率为96.7％。

（8）贴脐散（外用）

组成：麝香0.15克，白胡椒7粒研粉。

用法：令患者仰卧，将麝香粉倒人肚脐内，胡椒粉盖于上面，再盖一圆形白纸，最后以稍大的胶布固定其上，勿使粉末漏出7～10天后换药，10次一疗程，疗程间休5～7天，共6个疗程。

疗效：共治11例，痊愈6例，好转3例，无效2例，总有效率为82％。

（9）坐浴汤（外用）

组成：知母、黄柏、淫羊藿各30克，虎杖、陈艾、甘草各24克，细辛15克，红花9克，肉桂6克。

加减：湿热较重加大黄、茵陈、山栀各30克；气滞血瘀加三棱、莪术、泽兰各30克。

用法：上方加400毫升水煎汤，冷至42℃～43℃时坐浴，每次30分钟，每日1～8次，1周为一疗程。

疗效：共治疗84例，痊愈38例，显效24例，有效19例，无效3例，总有效率为96.4％。

（10）灌肠方（外用）

组成：大黄、红花、川椒各20克，丹皮、王不留行子、白头翁、野菊花各30克，黄柏40克。

用法：水煎2次，煎液合并后过滤浓缩至500毫升，每次100毫升，每日1次保留灌肠，药温39℃～41℃。灌肠后，患者取坐位，保持30分钟，20天为一疗程，疗程间休息3天。

疗效：共治疗30例，痊愈19例，好转8例，无效3例，总有效率为90％。

（11）复方紫草膏（外用）

组成：紫草30克，红花10克，穿山甲10克，乳香5克，没缃克。

用法：上药粉碎为细末，过120目筛，以凡士林调作糊状。令患者取膝胸位。以1：1000新洁尔灭棉球消毒会阴3次。医者戴无菌手套捏取药末3～5克成团状，蘸少许石腊油，以食指将药塞入肛门至直肠前壁，涂于前列腺附近，令患者卧床休息30分钟，每日或隔日上药，10次为一疗程。

疗效：共治疗40例，痊愈23例，好转10例，无效7例，总有效率为82.5％。