良性甲状腺肿瘤包括甲状腺腺瘤和囊肿等，多见于青年妇女。本病的发生与缺碘、内分泌失调和颈部放射线治疗有一定关系。其确切病因尚不清楚，据报道约10％～25％患者有恶变可能。现代西医学多采用外科手术治疗，但术后较易复发。

（1）软坚汤

组成：夏枯草、莪术、白芍各9克，生牡蛎20克，黄药子、土鳖、风栗壳、茯苓、首乌、浙贝、生蛤壳各12克，甘草6克。

加减：气虚加党参；有瘀者加田三七末冲服。

用法：每日1剂，分2次煎服，每周4～5剂，1个月为一疗程。

疗效：用上方共治疗94例，治愈34例，显效21例，好转28例，无效11例，总有效率为88.3％。

（2）消瘿汤

组成：夏枯草、海藻、玄参、牡蛎各30克，三棱、莪术、黄药子、炮山甲各10克，浙贝母、僵蚕、白芥子、当归、香附各12克。

用法：每日1剂，水煎，分2次服。

疗效：用上方共治疗115例，治愈98例，显效13例，无效4例，总有效率为96.5％。

（3）活血化瘀汤

组成：当归、海藻各15～30克，川贝、半夏、炒山甲、黄药子各9～12克，牡蛎、桃仁各9～15克，赤芍15～30克。

用法：每日1剂，分2次煎服，30天为一个疗程。

疗效：用上方共治疗50例，治愈18例，好转25例，无效7例，总有效率为86％。

（4）海藻玉壶汤

组成：海藻、昆布、海浮石、夏枯草、黄药子各15克，当归、香附、半夏、陈皮、郁金、象贝各12克，牡蛎30克。

加减：肿块质地坚硬，无明显虚弱证者，酌加炮山甲、赤芍、山慈姑、三棱、莪术，另服牛黄醒消丸；胸闷心悸失眠者加合欢皮、远志、枣仁；体丰，苔白腻，上方去海浮石、当归，加胆星、川朴、茯苓；形瘦多火，口干咽燥者，去半夏、香附，加麦冬、玄参、生地、丹皮；病久体弱者，酌加党参、黄芪、首乌、黄精。

用法：每日1剂，分2次煎服。

疗效：用上方共治疗45例，治愈34例，好转6例，无效5例，总有效率为89％。

（5）甲瘤丸

组成：夏枯草、全当归、珍珠母、生牡蛎各30克，昆布、丹参各15克。

用法：上方共研细末，加蜜制丸，每丸重9克。日服2次，每次1丸，3个月为一疗程。

疗效：共治疗46例，治愈6例，显效28例，好转9例，无效3例，总有效率为93.5％。

（6）四海舒郁汤

组成：海带、海藻、昆布、海螵蛸、海蛤粉各15克，青木香、陈皮各6克，夏枯草、香附各9克，煅牡蛎、山慈姑各20克，郁金9克。

加减：若甲状腺胂大，皮质坚硬，病程长加三棱、莪术、桃仁、穿山甲；心悸胸闷者加薤白、全瓜蒌；失眠者加枣仁、柏子仁、夜交藤、珍珠母；兼有气虚证加黄芪、党参；伴血虚、阴虚症状加全当归、玄参、生地、黄精。

用法：每日1剂，分2次煎服。

疗效：用上方共治疗28例，治愈17例，显效5例，好转3例，无效3例，总有效率为89.3％。

（7）海贝柴香汤

组成：海藻、昆布、香附、郁金各12克，柴胡、连翘、浙贝、鳖甲各10克，牡蛎、夏枯草、半枝莲各30克，玄参15克，瓦楞子20克。

加减：痰多苔厚腻加天竺黄、白芥子、法夏、陈皮、胆南星、海浮石；包块质硬，或治疗后期消散缓慢去夏枯草、连翘、海藻、昆布，加当归、川芎、桃仁、赤芍、丹参；腺瘤囊肿型去牡蛎、瓦楞子，加牵牛、泽泻；阴虚潮热，心烦，去夏枯草、连翘、半枝莲，酌加栀子、丹皮、青蒿、沙参、生地、花粉；表卫不固加黄芪、防风、白术。

用法：每日1剂，分2次煎服。

疗效：用上方共治疗40例，治愈32例，显效2例，好转4例，无效2例，总有效率为95％。

（8）消瘿I号方

组成：醋柴胡6克，赤芍、香附、青陈皮、夏枯草、玄参各9克，海藻、昆布、黄药子、龙葵、山慈姑、全瓜蒌、王不留行各12克，生牡蛎20克。

加减：阴虚内热症加银柴胡、丹皮、生地、沙参、白芍；有痰加红花、莪术、三棱、炮甲珠；心慌，寐不宁加远志、丹参、当归。

用法：每日1剂，分2次煎服。

疗效：用上方共治疗15例，治愈9例，显效2例，好转3例，无效1例，总有效率为93.3％。

（9）瘿瘤散结汤

组成：香附、郁金、青皮、三棱、莪术各10克，山慈姑、全瓜蒌各15克，白芥子10克，海蛤壳、生牡蛎各30克，八月札、白花蛇舌草各20克。

加减：甲状腺肿块质地较硬，病程较长者加桃仁、鬼羽箭、石见穿、皂角刺、山甲片、乳香、没药；大便燥结艰行者，重用全瓜蒌，或加生大黄；妊娠、经期去三棱、莪术，加丹参、赤芍；神倦乏力，面色少华加炙黄芪、党参、当归、黄精。

用法：每日1剂，分2次煎服。

疗效：用上方共治疗116例，治愈50例，好转42例，无效24例，总有效率为79.3％。

（10）化瘿汤

组成：黄药子、海藻、昆布、当归、夏枯草各12克，陈皮6克，蛤壳30克，桃仁10克。

加减：心悸甚加枣仁、远志、灵磁石；多梦少寐加合欢皮、天王补心丹；痰多加制半夏、白芥子、土贝母；体虚加党参、地黄；震颤加煅牡蛎、石块明；用中块坚硬加三棱、莪术、炙甲片。

用法：每日1剂，分2次煎服。

疗效：上方配合内消片（甲片、斑蝥、蜈蚣、全蝎）和黑追龙丸（斑螫粉）共治疗50例甲状腺腺瘤及囊肿，治愈16例，好转28例，无效6例，总有效率为88％。

（11）化痰散结汤

组成：酒炒黄药子、海藻、昆布各12克，海浮石、生牡蛎各20克，当归、川芎、红花、土贝、半夏、乌药、八月札、夏枯草、玄参各9克，柴胡6克。

加减：体弱去红花或减量，加党参；瘿块明显肿大加三棱、莪术，重用牡蛎；阴虚加鳖甲，重用贝母；用卑虚加白术、青皮；失眠加酸枣仁或柏子仁；青春期、哺乳期，患传染病和感染性疾病时加凤尾草，重用夏枯草、海藻、昆布、牡蛎、贝母。

用法：每日1剂，分2次煎服。

疗效：共治疗310例，其中腺瘤肿患者改手术治疗，列为无效，其余块消失。

（12）逐瘀散结汤

组成：猫爪草30克，石上柏、丹参、风栗壳、夏枯草各20克，三棱、莪术、浙贝、生牡蛎各15克，甘草10克。

加减：口淡，大便稀，舌胖，脉细弱，加党参、黄芪；口干便秘，舌红，脉弦或滑，加蒲公英、地丁。

用法：每日1剂，水煎，分2次服，1个月为一疗程。

疗效：上方共治疗34例囊肿，治愈20例，好转13例，无效1例，总有效率为97％。

（13）消瘿方

组成：分两部分：

①：夏枯草30克，猫爪草、海藻、昆布、青皮、佛手、海浮石、金银花、赤芍各20克，白芥子、川贝、半夏各15克。

②：制马钱子、地龙备30克，全蝎子、山慈姑、乳香、没药各20克。

用法：方①每日1剂，水煎，分2次服；方②研成细末，水泛为丸，日服3次，15岁以下每次2克，成人每次3克。

疗效：上方配合针刺共治疗119例，治愈74例，好转28例，无效17例，总有效率为85.7％。

（14）解毒化瘀汤

组成：海藻、夏枯草、浙贝、昆布、山甲、郁金各12克，柴胡、炒白芥子、白芍、桔梗各6克。

用法：每日1剂，分2次煎服。

疗效：上方配合囊腔内抽取液体及注射0.66％碘酊，共治疗32例甲状腺囊肿，全部治愈。

（15）消瘿软坚汤

组成：夏枯草30克，桔梗15克，白芥子、桔红各9克，昆布、海藻、川贝各12克，生牡蛎、海浮石、苦参、黄药子各15克。

加减：根据患病时间长短，瘤体的大小及瘤体进展的速度，分 为轻、中、重度三型。轻度加银花、菊花，重用桔梗、夏枯草；中度去牡蛎、海浮石，加生鳖甲、当归、全瓜蒌。

用法：每日1剂，分2次煎服。

疗效：上方配合针灸治疗47例甲状腺瘤，治愈25例，有效16例，无效6例，总有效率为87.2％。