功能性不射精，是男子性功能障碍之一。表现为：在正常的性刺激下无性欲高潮，不能随意射精，性生活不能以射精结束，而出现遗精等临床症状，本病往往无明显器质性病因，而与精神心理因素密切有关，是男性不育的重要原因之一。尽管日本有人从1974年起，报道了用药物治疗本病的个案，但至今现代医学仍缺乏十分有效的治法和特效的药物，一般采用行为疗法，或调节植物神经的药物。

（1）加味桂枝龙牡汤

组成：桂枝10克，白芍10克，生姜20克，大枣20克，生甘草5克，生龙牡各30克，炒蜂房15克，急性子10克，怀牛膝15克。

加减。阳虚加仙灵脾、肉苁蓉；阴虚减少桂枝、生姜用量，加生地、玄参；血瘀加地鳖虫、莪术；气虚加黄芪、党参；血虚加熟地、当归；肝郁加柴胡、路路通；湿热加车前子、川柏。

用法：每日1剂，水煎，分2次服。

疗效：治疗123例，基本痊愈99例，无效24例，总有效率为80.5％。

（2）马钱通关散

组成：虎杖30克，生麻黄9克，生甘草6克，石菖蒲9克，制马钱子0.3克，蜈蚣0.5克，冰片O.1克。

用法：前四味水煎，后三味研细末。每晚睡前1.5小时吞服药末，同时服汤剂。

疗效：共治疗141例，基本痊愈130例，进步4例，无效7例，总有效率为95％。

（3）通窍滋肾健脾汤

组成：仙茅、路路通、石菖蒲、白术、枸杞子、韭菜子各12克，马钱子1克，蜈蚣1条，仙灵脾30克，石斛10克，牛膝9克，山萸肉、山药、白花蛇舌草、补骨脂、覆盆子、菟丝子各15克。

用法：每日1剂，水煎服。

疗效：共治疗289例，基本痊愈227例，无效62例，总有效率为78.5％。

（4）黄芪滑石汤

组成：黄芪15克，滑石9克，甘草3克，茯苓15克，车前草9克，菟丝子12克，肉苁蓉10克，王不留行子9克，扁豆花9克。

用法：每日1剂，水煎服。

疗效：治疗51例，基本痊愈48例，无效3例，总有效率为94.1％。

（5）化肝定忠汤

组成：石菖蒲9克，远志4.5克，茯苓15克，郁金9克，小青皮9克，白芍12克，丹皮12克，香附12克，生甘草6克，枳实9克，枣仁12克，琥珀3克（另冲）。

加减：合并前列腺炎加败酱草；阳强不倒加麦冬、牡蛎；心烦易怒加山栀；曰干加天花粉。

用法：每日1剂，水煎服，40日为一疗程。

疗效：共治78例，基本痊愈69例，无效9例，总有效率为88.5％。

（6）益肾通精汤

组成：熟地12克，枸杞子15克，覆盆子15克，桑椹子15克，菟丝子15克，山萸肉9克，五味子6克。

加减：阴虚火旺去山萸肉，加知母、黄柏、生地、龟版、鳖甲；阴虚湿热减山萸肉、五味子，加茯苓、泽泻、车前子、路路通、菖蒲；阴损及阳加鹿角胶、肉苁蓉、补骨脂、韭菜子、阳起石；肾虚肝郁加柴胡、郁金、香附、王不留行、仙灵脾、肉苁蓉。

用法：每日1剂，水煎服，40日一疗程。

疗效：共治疗30例，基本痊愈25例，无效5例，总有效率为83.3％。

（7）解邪通精汤

组成：柴胡、当归、菖蒲、郁金、枳实、山甲、王不留行各15克，淫羊藿、蛇床子各20克，炙鳖甲40克，麻黄8克，蜈蚣3克。

用法：每日1剂，水煎服。

疗效：共治74例，基本痊愈55例，进步Ⅲ例，无效8例，总有效率为89.2％。

（8）补肾通精汤

组成：熟地15克，枸杞子12克，菟丝子15克，韭菜子15克，穿山甲9克，丹参15克，王不留行子15克，路路逼12克，地龙12克，蜈蚣1条。

加减：肾阳虚加附片、肉桂、鹿角胶；肾阴虚加生地、知母、女贞子。

用法：每日1剂，水煎服。

疗效：治疗16例，全部基本痊愈。